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【摘 要】目的探讨血红素氧合酶-1／一氧化碳（HO-1／CO）系统对老龄脓毒症小鼠蛋白c系统的影响。方法采用改良盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症模型。将96只健康C57BL／6雄性小鼠按随机数字表法分为假手术组、CLP组、CLP＋HEMIN（HO-1激动剂）组及CLP＋ZNPP（HO-1抑制剂）组，各组又按处死时间分为术后6、12、18和24h亚组，每组6只小鼠。留取血浆检测血浆白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血栓调节蛋白（TM）、蛋白C（PC）、活化蛋白C（APC）水平；留取肝组织检查各组动物组织血栓形成情况并检测血栓调节蛋白（TM）、蛋白C（PC）表达情况。结果肝脏光镜下可见CLP组及CLP＋ZNPP组相对于假手术组血栓形成明显增多，而CLP＋HEMIN组较CLP组血栓形成明显减少；CLP组、CLP＋HEMIN组及CLP＋ZNPP组血浆PC、APC水平均较假手术组明显减少（P〈0．05），但CLP＋HEMIN组血浆PC、APC水平程度明显高于CLP组及CLP＋ZNPP组两组；CLP组、CLP＋HEMIN组及CLP＋ZNPP组血浆TM水平均较假手术组增加，但CLP＋HEMIN组血浆TM水平增加不明显，而CLP组及CLP＋ZNPP组血浆TM水平增加显著（P〈0．01）；肝脏组织免疫荧光及WESTERNBLOT显示CLP＋HEMIN组较CLP及CLP＋ZNPP组PC及TM表达均有所增加。结论HO-1／CO系统能够上调脓毒症小鼠的血栓调节蛋白（TM）、蛋白C（PC）表达，促进蛋白C活化，通过促进肝脏PC合成和PC向APC转化、上调TM三个环节减轻脓毒症时蛋白C途径受损，从而通过蛋白C系统途径改善脓毒症小鼠凝血功能障碍。